隨著醫(yī)保門診共濟(jì)制度改革的陸續(xù)推進(jìn),大多數(shù)地方將在2023年以前完成改革,其中就包括了醫(yī)保劃入待遇的調(diào)整。按照新的標(biāo)準(zhǔn),養(yǎng)老金相差5000元,醫(yī)保返款還有差異嗎?一起來解讀一下。
我們先來看看醫(yī)保劃入待遇調(diào)整,呈現(xiàn)出來的三個(gè)主要特點(diǎn),再來看看個(gè)人養(yǎng)老金水平能不能影響到醫(yī)保劃入金額。
在醫(yī)保劃入標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整以前,各地的醫(yī)保劃入政策差異性還是比較大的,主要有四種方式:1、跟個(gè)人的養(yǎng)老金掛鉤,按照一定比例劃入,比如廈門是按8%來劃入;2、跟當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資掛鉤,比如重慶過去是按平均工資的4%來劃入;3、按照固定金額來劃入,比如上海、北京、天津等地;4、按照當(dāng)?shù)厝司B(yǎng)老金的一定比例掛鉤,來進(jìn)行醫(yī)保返款。
而醫(yī)保劃入標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整以后,就主要變成了兩種方式,大多數(shù)地方是按人均養(yǎng)老金的2.5%左右來劃入,過去按固定金額劃入的地方,仍然保留了這種方式。
整體上來看,醫(yī)保劃入待遇的調(diào)整,主要有三個(gè)特點(diǎn):
1、醫(yī)保劃入金額,跟個(gè)人養(yǎng)老金水平?jīng)]有關(guān)系,因?yàn)槠毡椴扇「司B(yǎng)老金掛鉤,或者定額劃入。
2、醫(yī)保劃入金額,在大多數(shù)地方跟個(gè)人的年齡沒有關(guān)系,60歲、70歲、80歲等年齡段的退休人員,醫(yī)保返款金額不會(huì)有差異。
3、醫(yī)保劃入金額,跟退休身份、工齡也沒有關(guān)系,企事業(yè)單位退休人員都是按照相同標(biāo)準(zhǔn)劃入,當(dāng)然除少數(shù)可以享受到公務(wù)員醫(yī)保補(bǔ)助賬戶劃入的人員以外。
可以看到,按照新的醫(yī)保劃入標(biāo)準(zhǔn),個(gè)人養(yǎng)老金多少,并不影響到醫(yī)保返款金額,也就是說養(yǎng)老金相差了5000元,比如一位退休人員養(yǎng)老金2000元,另外一位退休人員養(yǎng)老金7000元,在新標(biāo)準(zhǔn)下,返款上不會(huì)有啥差異,這也是各地普遍的做法。
從這點(diǎn)來看,醫(yī)保劃入標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整,對(duì)于養(yǎng)老金水平偏低的人員來說,其實(shí)相對(duì)影響比較少,甚至還會(huì)有所增加,因?yàn)橛械耐诵萑藛T,養(yǎng)老金也就是一兩千塊錢,比當(dāng)?shù)厝司B(yǎng)老金水平低很多,如果按人均養(yǎng)老金的2.5%來劃入,返款金額甚至要比以前多。
最后,需要說明的是,目前仍然有少數(shù)地方還在繼續(xù)按照過去老標(biāo)準(zhǔn)來劃入,比如說浙江、山東等地。像江蘇南京,對(duì)于2023年新增的退休人員,仍然按照本人養(yǎng)老金的5.4%來劃入,顯然養(yǎng)老金相差5000元,每月劃入金額就會(huì)相差5000*5.4%=270元。再比如山東青島,2023年仍然是按照本人養(yǎng)老金的4.5%來劃入,那么養(yǎng)老金相差5000元,每月劃入的金額就會(huì)相差5000*4.5%=225元。
綜上所述2023年,越來越多的地方會(huì)完成醫(yī)保劃入待遇調(diào)整,醫(yī)保返款跟個(gè)人的養(yǎng)老金水平?jīng)]有關(guān)系,養(yǎng)老金相差5000元,在新標(biāo)準(zhǔn)下,醫(yī)保劃入金額不會(huì)有差異。當(dāng)然,也有少數(shù)地方還沒有調(diào)整,比如山東青島等地,養(yǎng)老金相差5000元,醫(yī)保返款會(huì)相差200多塊錢。不過,整體上來看,醫(yī)保劃入待遇調(diào)整后,醫(yī)保返款雖然有所減少,但退休人員其實(shí)受益相對(duì)更大,因?yàn)榭床【歪t(yī)概率更大,在門診報(bào)銷比例上要比在職人員更高一些,此外起付線也更低,封頂線更高一些。